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入职体检肝功能抽血不合格,无法上班怎么办呢

  

入职体检肝功能异常,被判定为体检不合格而无法上班,最好的办法,是做进一步的检查,找出肝功能异常的原因。当原因去除以后,肝功能恢复正常,下次找工作,体检就不会再有类似的问题出现了。

但是,应该做什么检查?做了检查后又该怎么治疗?龙医生今天就来聊聊这个问题。

什么是肝功能异常?

肝功能异常,通常主要指的是谷丙转氨酶升高,也可伴有谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和胆红素的异常,都会影响体检结果的判断。

谷丙转氨酶,全称为丙氨酸氨基转移酶,简写为ALT,升高往往提示肝功能损害。那是因为ALT本身是肝细胞内的一种有很多生理功能的酶。肝细胞因为炎症导致细胞膜的通透性增加,使细胞膜的保护功能变得不稳定。

这个时候,细胞内的酶或者其他成分就可能透过细胞膜跑到细胞外,被血液吸收,导致血液中的转氨酶活性增高。

肝细胞损伤的数量越多,转氨酶升高的程度就会越大。一般来说,肝脏酶1%的肝细胞有炎症,就可以表现为明显的肝功能异常。

肝功能异常有哪些原因?

那么,导致肝功能异常有哪些原因呢?其中最主要的原因是病毒性肝炎,其他原因还有酒精性肝损害、药物性肝损害、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、代谢性肝病、全身性疾病比如感染导致的肝损害,等等。

病毒性肝炎最主要的是乙肝和丙肝,它们导致的肝炎往往是既有急性也有慢性损害。而甲肝和戊肝通常导致急性损害,一般来说可以自愈,除非特别严重导致肝衰竭了。

很多人会忽略药物性的肝损害害。比如人有其他疾病的时候,经常会吃各种药,包括抗菌药、降压药、降糖药、抗肿瘤药、抗结核药、解热镇痛药、激素类药物、中药、中成药和各种草药,等等,都有可能导致肝损害的发生。

在转氨酶异常的时候,要回忆一下自己在一个月内有没有吃过什么药,这很重要。

自身免疫性肝病也不少见,特别是女性。这里面不单单有原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等等,系统性红斑狼疮、干燥综合症等全身性的自身免疫性肝病,也会导致肝损害。

脂肪性肝病,是目前发病率跃居第一位的一类肝病,包括酒精性和肥胖等代谢因素引起的脂肪肝。这类肝病既可以单独发生,也可以合并乙肝和丙肝,是健康体检中引起转氨酶升高的最常见因素。

检查需要做什么检查?

发现肝损害的时候,如果去找医生,医生会根据你的具体情况,先做一些常见病因的检查。比如说,先查一下乙肝两对半、丙肝抗体和甲、丁、戊肝抗体。

如果这些没有问题,可能会考虑做其他的检查,比如说EB病毒、巨细胞病毒的抗体或者核酸检查,自身免疫抗体的检查,彩超和甲胎蛋白等检查。

当然,这些检查并不是一到医院就全部做一遍,医生还有一个判断和分析的过程。所以出现肝功能异常的时候,最好去肝病科或者感染科就诊,他们在这一方面会显得更专业一些,能够避免胡乱检查的现象。

肝损害如何处理?

有些体检的人想尽快过体检关。体检单位在发现体检者肝功能异常的时候,会要求体检者过一段时间复查一次。那么,在这段期间可以使用一些保肝降酶的药物,暂时恢复肝功能。

目前常用的、效果比较明确的药物包括双环醇、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁、甘利欣等等,品种太多了,就不一一举例了,没有说哪种特别好,用1~2种就可以了。

有一些人的肝功能异常,因为劳累、没有休息好,或者剧烈运动等非疾病因素导致。那么这个时候就要注意休息、不能熬夜、不能饮酒、饮食清淡,在等待复检的过程中,最好多躺着休息,能改善肝脏的血液循环,有助于肝功能的恢复。

小结

对于很多人来说,体检发现肝功能异常确实挺烦人,但是这仅仅是人生中一个小小的插曲,不至于影响今后的职业生涯。采用药物治疗和休息结合的办法,将肝功能恢复到正常以后,完全不影响入职。

但是,如果肝损害比较严重,建议还是查清楚病因并针对病因进行治疗,特别是乙肝和丙肝患者,要看需不需要抗病毒治疗。如果需要抗病毒治疗,请一定积极的进行抗病毒治疗,这是目前为止有助于自己身体长期健康的最好办法。

保持良好的心态同样也是很重要的。如果因为自己有慢性乙肝就自暴自弃自怨自艾,或者埋怨社会,我觉得这个真没有必要。很多乙肝病毒感染者,要么治疗要么不治疗,都能够在工作中体现自己的价值,如果你有足够的才能,你也可以的!

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