小时候看着电视上,电影中,我们很多的人,都有一个飞行梦,觉的能在天空飞行,那是何等的厉害,但是长大后,想想那却是只是我们的梦想,因为现实生活是成为一个飞行员是非常严格的,今天我们就来介绍其中一个飞行员必备事项,体检!看看你是否能符合当飞行员的梦吧。下面我们就一一介绍体检项目的相关细节。
视力
飞行员考试要求视力达到1.0以上才能入学,如果定选中视力达到0.8,还可以再观察一下,不到0.8基本就被淘汰了。而首日70多个学员已有30多个被淘汰,大约一半都是因为视力原因。
因为眼睛原因被淘汰的理由多种多样,比如隐形斜视、色素沉淀、角膜或晶体浑浊等。空军招飞局济南选拔中心体检科科长唐晖介绍,如果飞行员隐形斜视,晚上降落时,看地上指示跑道的光线指示点就可能有偏差,如果眼睛里有黑点,在空战中对远方的黑点是否敌人时就可能出现错判。
视力检查需注意:精神过度紧张可引起视力减退,可在检查前做些轻微活动,使身体放松。过度疲劳,睡眠不足都可引起视力降低,应尽量避免这些因素的影响。体检条件除对视力有规定外,对屈光度也有严格规定,视力好屈光度超过标准也不合格。
听力
学员被淘汰,耳鼻喉也是“重灾区”。在被淘汰的学员中,有一人是因为鼻中隔偏曲。工作人员介绍,当飞行员在加速飞行或加压呼吸时,鼻中隔偏曲有可能导致飞行员头痛、通气不畅。
在体检中,因听力原因淘汰的学员比例在5%左右,空军招飞局济南选拔中心体检队耳鼻喉科副主任医师唐传秀介绍,因听力被淘汰的学员多数还是因为对高频声音的听力减退。“现在的小孩子长时间戴着耳机听音乐,尤其是打击乐、摇滚乐等鼓点较强的音乐对听力造成了损伤。”据了解,正常情况下因先天对高频声音听力减退的只有1%—2%.
提醒:别把耳鸣不当回事
“耳鸣是一个很复杂的问题,但耳鸣并不是一种病,而是一种症状。”北京天坛医院神经病学中心副主任医师柴滨告诉大家,耳鸣与头晕、眩晕一样是一种主观症状,出现了耳鸣,意味着内耳、颅内或听觉通路上的某个部位可能出现了损害。严重的耳鸣不但影响听力,干扰正常睡眠,还会引起焦虑、抑郁等一系列精神心理问题的出现。
京协和医院耳鼻喉头颈外科主任医师蒋子栋告诉大家,很多噪声都有“美感”,因此也成为人们容易忽略的伤耳源头。KTV唱歌、赛场看球、听演唱会是常见的娱乐方式,很多人都有这样的体验:听完演唱会走出来,发现耳朵懵懵的,好像被什么东西堵住了,听周围的声音不清楚了;或者在嘈杂的现场耳朵也会突然响起来。这个时候就应该马上离开这个环境,因为一旦出现突发性耳鸣就意味着耳朵可能受损了。
耳鼻喉科
据了解,按照飞行员的体检标准,慢性鼻炎和鼻窦炎患者为不合格。因为慢性鼻炎和鼻窦炎使鼻腔黏膜肿胀,脓性鼻涕增多,阻塞了鼻窦开口,影响鼻腔的通气和引流功能。在飞行中,飞行上升或下降使座舱内和鼻窦腔内气压急剧变化,造成鼻窦口阻塞,易引起剧烈头痛。这种症状被称为航空性鼻窦炎。
耳内有异物,生疖肿要及时找医生治疗。不要到有污染的水域游泳、洗澡,游泳或洗澡时应尽量避免耳朵进水,如进水,可用卫生棉球清理,保持耳道的干燥和卫生。要正确使用耳机、随身听,音量掌握在以能听清为佳,时间每天最多不超过1小时。还有一个容易造成听力下降、失聪的原因是用药不当。
嗅觉检查
被查者闭上眼睛,用右手食指压迫右侧鼻翼使右鼻孔闭塞。检查者任选一种药瓶,将药瓶口对准被查者左鼻孔,距离约1.5厘米,令被检查者用左侧鼻孔吸气辨认是何种气味。换另一药重复上述过程;然后用右侧鼻孔重复上述检查。检查时如果鼻涕较多,应先擤掉鼻涕。如果鼻子不通气,应向医生说明情况,喷药后再检查。
柔韧性
按体检要求,要在双腿并拢的情况完全蹲下才行,但有的学员,双脚与肩部对齐的情况下双膝都弯曲不到90度。蹲不下说明腿部韧带不好,跳伞时的冲击力会导致跟腱断裂。
脊柱畸形、双肩不平等也是学员被淘汰相对较多的原因,除了先天性因素,孩子不健康的生活方式也是重要原因,孩子运动少,长时间玩游戏一般都是用一只手,就容易导致双肩不平或脊柱变形。
提醒:小区门口就可以锻炼柔韧性
柔韧性锻炼是健身非常重要的一项锻炼,正如中国体育科学学会周琴璐教授介绍,柔韧性练习必不可少,可以帮助拉长肌肉和韧带,增加关节活动范围和动作幅度,降低肌肉拉伤的发生率。
周琴璐指出,其实在小区门口就可以锻炼身体的柔韧性,如小区内的公共健身器材,快乐大转盘、仰卧起坐平台、伸展器等都是练柔韧性不错的工具。以快乐大转盘器材为例,单手握住转盘上的手柄,做顺逆时针方向摆动,左右手交替锻炼,或者双手握住转盘的两个手柄,使身体随转盘做顺逆时针方向旋转。这种方法可以锻炼人体上肢肌肉,增强肩、肘关节的柔韧性和灵活性。另外,生活中还可采用压、拉、甩、踢、扳等手段来逐步提高柔韧性,比如利用扶把进行腿部的向前、向侧、向后的摆动以及肩、腰部的甩动练习都是不错的方法,只是都要有个循序渐进的过程。
招飞行员时体检除了上述外科检查外,还有内科体检辅助检查,即每个人都必须查的,如:化验、心电图、心功能、胸部X线****、胸部X线摄片、B超、脑电图。非常规检查一般根据各科医生需要临时申请。常规辅助检查项目除抽静脉血和采耳血有轻度疼痛外,其他都是无痛苦无损伤检查。
内科
内科检查在外科、眼科、耳鼻喉科一般检查后进行。学生进入内科检查室后,先脱掉棉衣等较厚的上衣,静坐5-10分钟。将右臂衣袖挽至肘以上13厘米,询问有关的内科病史后将血压计胶囊缚好测量血压,然后测量脉搏。学生仰卧在检查床上,解开衣扣松开腰带,两腿自然弯曲,先听诊心肺后触摸肝脾,触摸肝脾时学生要做腹式呼吸,即吸气时将腹部鼓起来,呼气时腹部凹下去,然后改立位触摸肾脏。
神经科
在不少人看来,神经科是比较神秘的,这是大家对神经科不了解的缘故。要知道,人的一切活动(包括自主活动和不自主活动)都是由神经精神支配的。神经疾病和精神疾病又是截然不同的,仅在某一方面有一定的联系。就拿"语言"来说吧,人的语言表达在大脑"语言运动中枢"支配下,有关肌肉和器官巧妙配合,共同运动而完成。但语言意思混乱超出一般逻辑,出现夸大,妄想等则属于精神病范畴。不少人把行为不正常认为"神经病"是大错特错的。应该说大多数学生神经精神都是正常的,个别人神经系统可能存在潜在疾病,必须与医生配合才能得以发现。
化验检查
化验检查包括血常规、尿常规、大便常规、肝功能、澳抗等。澳抗是乙型肝炎表面抗原,最早发现于澳大利亚,简称为澳抗。澳抗阳性是感染乙型肝炎病毒的标志,感染了乙型肝炎病毒并不是得了乙型肝炎。化验留标本一般在体检第二天起床之后进行。尿便标本要自己留,血液标本由工作人员采集。化验的前一天晚上将尿道口洗干净,以免污染尿标本,早晨起床后留取中段尿20-30毫升。留取方法:先尿出一部分尿,然后再用标本瓶接取。用木杆留取新鲜大便3-4克,其余放水冲掉。抽静脉血和采耳血统一进行。
心电图、心功能检查
心电图检查和心功能检查可以分开检查,也可做完心电图,紧接着做心功能检查。心电图检查是将心脏本身的微电活动通过皮肤接到机器中放大并记录下来,用以分析心脏活动情况。检查前不要做体力活动,禁止服药,消除紧张情绪。仰卧检查床上,解开上衣扣,充分暴露胸部,全身放松,平静呼吸。心功能检查是分析在运动之后,心脏有无功能不全、心肌缺血、心律紊乱等情况。检查时右上臂缚好血压计胶囊,拔出联接的线头,右手握住充气胶囊,按照节拍器的节奏做上下阶梯运动3分钟。立即卧床测量运动后1分钟血压,描记2分钟心电图,然后再测3分钟后血压。做心电图时全身一定要放松,肢体不要乱动。运动试验时要按节奏进行,既不能快、也不能慢。检查完毕立即穿好衣服,防止感冒。
X线检查
常规X线检查只做胸透和胸片。其它X线检查根据各科需要在照胸片时一块儿进行。X线医生结合每个人胸透、胸片情况综合分析肺、心脏、胸膜、膈肌疾病。一些胸膜增厚,粘连影响膈肌活动度,使呼吸功能受限。肺部钙化点过多,过大和膈肌粘连有可能引发气胸。这些情况做地面工作没有什么危险,但当飞行员不行。X线检查时要按要求摆放各种体位,做深呼吸运动,在拍片的一刹那则不能动,屏住呼吸。
B超检查
B超检查基本原理是超声波可以穿透皮肤,在遇到内脏时将有部分声波反射。根据这个原理检查内脏器官人位置、大小、质地、新生物。招飞体检中要探查肝脏、胆囊、脾脏、左右肾脏。做B超前需要禁食禁水8小时。工作人员会通知受检学生禁食禁水的时间。
脑电图检查
脑部不同部位的生物电反映到相应位置的头皮,将这种比心电活动还要微弱的电活动放大并记录称为脑电图。癫痫俗称羊角疯,在大发作时口中发生像羊叫的声音,然后倒地,四肢抽搐,口吐白沫,瞳孔散大。癫痫是对飞行危害最大的一种中枢神经系统疾病。做脑电图的目的主要是通过各种诱发试验发现癫痫病。
飞行员特殊体检
转椅测试
旋转时还要跟着节奏左右摆头呕吐、大汗、脸色苍白会被淘汰。
飞行员驾驶着战斗机在空中做出俯冲、跃升、盘旋、翻滚等帅气的动作,这要求飞行员前庭机能必须好,不能像晕车一样出现严重的眩晕。而电转椅就是测试考生前庭机能的。
测试中,考生坐在电动转椅上,头部用一根绷带固定住,随着椅子的匀速旋转,要在90秒内旋转50圈左右,旋转的同时,考生还要跟着电动转椅上发出的“嘀嘀”的节奏声左右摇摆头部。转完后,考生要在检测室停留30分钟,医生会观察考生是否出现大汗淋漓、呕吐等症状。一些前庭机能不好的考生,转完后,就会出现满头大汗、呕吐的现象。出一点汗没关系,但要是呕吐或严重的大汗,或脸色苍白就会被淘汰。
神经科检查
拿塑料棒在身上划看是否会肿起来,这是检查是否有人工荨麻疹。
神经精神科检查中,医生还会拿一根塑料棒,在考生的前胸或后背划出“井”字等划痕,然后观察20分钟,看考生的皮肤会不会肿胀起来。这是划痕试验,主要是检查考生是否有因血管过敏而引起的皮肤红肿,也就是人工荨麻疹。一般****肤划过后都会出现红色的划痕,但一会就会消失,不会肿起来,而有这种过敏体质的人,划过后皮肤会肿起来,有的人会肿得老高。检查这项是因为飞行员飞行时,当飞机产生载荷,抗荷服会主动增压,紧贴在身上,如果有人工荨麻疹,在这些压力下,身上会出现水肿、瘙痒等不适症状,影响飞行。
心理测试
两种图形叠加后是什么新图形,这是考察感知能力、记忆能力等。
心理测试中,考生一起坐在检测室中,每人手中有一个选择器,前方的投影仪上会出现各种题目,比如给出两种图案,让考生选择两种图案叠加后的图案是什么?问考生图中有几个字母Q ?面对困难时,你是否都能够解决?考生必须快速做出选择。这些主要是考察考生的感知能力、记忆能力、思维能力、注意分配能力、空间定向能力及性格、价值取向等。心理测试中,考生还要坐进飞机模拟座舱中,模拟驾驶飞机的情况,以考查考生的手脚协调性、记忆力和方位判断力等。考生的面前会有一个电脑屏幕,屏幕上会模拟飞机遇到气流出现颠簸的状况,考生要手脚并用,通过控制操纵杆和方向舵等,使飞机保持平稳“飞行”。
飞行员体检选拔标准
一般标准
身高不应低于1.65 m。
腿长不应短于74cm。
体质指数(BMI)不应大于24或小于18.5。
体质指数小于18.5,骨骼发育良好可视为合格;体质指数大于24,腰围小于85cm,腰臀比小于0.90,体型匀称,肌肉发达,胸、腹、腰等部位无脂肪堆积现象可视为合格。
不应有恶性肿瘤,以及可能恶变或可能影响功能的良性肿瘤。
不应有传染性疾病。不应为艾滋病病毒(HIV)携带者。
不应有具有临床意义的辅助检查结果异常。
呼吸系统
不应有呼吸系统慢性疾病及功能障碍。
不应有肺结核。
胸部X线检查时,一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影,无临床意义,可视为合格。
不应有气胸及其自发性气胸病史。
不应有胸腔脏器手术史。
循环系统
不应有心血管系统疾病。
收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg;舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。
心率每分钟不应低于50次或高于110次。
不应有心电图异常,但下列情况可视为合格:
a)P-R间期小于0.12s,不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史;
b)P-R间期在小于等于0.30s的 I度房室传导阻滞;QRS间期小于0.12s的室内传导阻滞;
c)右束支传导阻滞;
d)非病理性心电轴左偏大于等于-45度,或心电轴右偏大于等于+110度;
e)非病理性游走性心律;
f)偶发性早搏。
5.5 不应有周围血管疾病,但下列情况可视为合格:
a)轻度下肢静脉曲张;
b)左侧轻、中度精索静脉曲张。
消化系统
不应有消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症。
肝囊肿直径不应大于10mm,或其数目不应超过两个。
不应有病毒性肝炎、肝功能异常、乙型肝炎表面抗原阳性。 急性病毒性肝炎(乙、丙型肝炎除外)治愈后一年以上未复发的可视为合格。
不应有胆道系统结石。
不应有胆囊息肉。 直径小于等于5mm、不伴有胆囊壁增厚、非胆囊颈部的胆囊息肉可视为合格。
不应有直肠、肛门疾病及各种疝。 单纯的内、外痔,肛裂可视为合格。
人体测量
人体测量时男性应在****情况下进行测量,女性应着胸罩、短裤进行测量。测量单位:身高为米(m),体重为千克(kg),腿长为厘米(cm)。
身高测量方法为受检者立正姿势,枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺。头要正,双目平视,水平尺贴于头顶部正中所测得数值为身高。
腿长测量方法为受检者坐在45cm高的方凳上,使枕部、臀部紧靠标尺,不过度挺胸,不缩腰。使不等边直角三角板的短边与受检者头顶正中皮肤刚刚接触为宜,使标有起点为45cm至95cm刻度的长边与身高标尺平行紧贴。在三角板长边上对准受检者身高长度的刻度对应数值,即为腿长。
应按式1计算体质指数。
BMI = W/H2 …………………………(1)
式中:
BMI——体质指数;
W——体重,单位为公斤(kg);
H——身高, 单位为米(m)。
BMI在18.5~24时为正常,小于18.5为体重不足,大于等于24为超重,大于等于28为肥胖。身高、体重、体质指数的对应表见表1。
表1 招收飞行学生身高、体重、体质指数对应表
血压测量
血压测量均应用袖带宽12 cm汞柱式血压计测量。
规定测量右臂肱动脉血压,应以坐位为准。手臂与心脏应处于同一水平位置。
袖带应绑扎在距肘窝上2 cm~3 cm处,听诊器头不应压得过紧,更不应压在袖带下面。
收缩压应取初听到搏动音的数值,即以第一音为准。舒张压应取搏动音突然消失时的数值,即以第五音为准。若搏动音持久不消失时,可取搏动音突然由清晰转为低沉(变调)时的数值,即以第四音为准。
当血压超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方可视为血压正常。
心率计数
当心率超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方可视为心率正常。因体温升高所致心率增快,应在体温正常后复查。每次计数心率均应记录,并注明时间。
心脏听诊
心脏收缩期杂音按临床分级法分为六级。
心脏功能性收缩期杂音,一般指心尖区或肺动脉瓣区不超过2级,且柔和、吹风样、不传导。如有疑问可通过超声心动图检查判定。
肝脏触诊
受检者应取仰卧位,屈膝,腹肌放松,用腹式呼吸。检查者应站于受检者右侧,用右手指掌紧贴腹壁,沿腹直肌右侧缘,由下向上随受检者腹式呼吸接近肋弓。触诊宜轻用力,防止将肝脏推向后方。
肝脏大小应以厘米为计算单位。触及肝脏时,应嘱受检者吸气,使腹壁与肋弓相平时的大小为准。测量右叶时,应以右锁骨中线与肋弓的交叉点为其始点,与肋弓成直角量至肝下缘为止。局限型肝大者应测肋缘下肝脏最大距离。测肝左叶时,应以剑突下缘为测量起点,垂直量至肝下缘。
判定肝脏大小时应注意肝脏边缘厚薄硬度;触压痛,肝脏表面是否光滑及上界位置;需与腹直肌鞘、右肾、胆囊鉴别。同时应考虑到饭前饭后、运动前后、呼吸深浅、体型等。
脾脏触诊
受检者应取仰卧位,屈膝,行用腹式呼吸,腹肌放松,检查者应站于受检者右侧,用左手掌置于受检者第七至第十肋骨处,右手平放腹部与左肋缘下成直角方向,手指末端稍弯曲,逐渐由下向上接近肋缘,轻压腹壁,受检者深吸气时进行触诊。轻度肿大的脾脏仰卧位常不易触及,可令其右侧卧位用双手触诊法检查。
脾脏大小应以厘米为计算单位。受检者应取仰卧位吸气至腹壁与肋弓相平,此时触及的脾脏最远点与肋缘垂直距离为脾脏大小。触诊后应再作叩诊。判断脾脏大小时应注意脾脏边缘厚薄、硬度、压痛或叩痛,表面是否光滑,并应与腹部肿块相鉴别。
超声显像对脾脏肿大程度的确定为:脾脏的厚度超过4cm,或脾脏长度超过12cm,应考虑有脾肿大可能。正常脾脏在肋缘下不能探及,当在肋缘下显示脾脏声像图时,除脾下垂外,应提示脾肿大。脾脏前缘超出腋前线,亦应提示脾肿大。
脾脏轻度肿大——在仰卧位平吸气时,肋缘下刚可探及脾脏,深吸气时,脾下缘约在肋下缘2cm~3cm。
脾脏中度肿大——在仰卧位平吸气或呼气时肋缘下均可探及脾脏,深吸气时脾下缘在肋缘下超过3cm,直至平脐。
脾脏重度肿大——脾下缘超过脐孔水平,有的甚至可达盆腔。
肾脏触诊
一般受检者应采取卧位,必要时可作坐、立位触诊。其大小应以厘米为计算单位。应注意肾脏的大小、形状、硬度、表面状态、敏感度及移动度,并应与腹部肿块相鉴别。
飞行员体检注意事项
务必按预定项目逐科、逐项检查,不要漏检,以免影响最后的健康评估。
体检前几天要休息好。休息不好,会对血糖、血脂和血压值有一定的影响。有长期服用降压药的年长者,准备体检的人,体检前不要停降压药。
体检前一天不要大吃大喝,特别不要喝酒,不要进食 过于油腻和太甜太咸的食物,以免影响化验结果。晚上8点钟后一般要求禁食。
体检当日最好穿宽松、休闲的衣物,方便各种检查;勿穿有扣子或金属饰物内衣,以免影响X光检查结果。
有特殊情况请受检者对医师复述一遍(如月经期、怀孕、服用药物、上个月做过内痔治疗等),已怀孕或可能怀孕的妇女,请不要接受宫颈刮片、X光检查,并告知医师。
体检中抽血后立即压迫针孔三分钟,防止出血,不要揉局部。
怀孕或可能怀孕者,勿做Χ光及宫颈涂片检查。
月经期间请暂勿留取尿液或做宫颈涂片检查,待经期结束后再补检。
体检当日早晨应禁食、禁水。不过尿检之前要多喝水。
体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血, 最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
外科时候是一丝不挂的,所以去体检前一天,最好能洗个澡,而且狐臭是检查项目之一。
头发最好精神一些,是否脱发是检查项目之一,如果脱发或者头上有疤的话自己看看有什么掩盖方法。注意,头上有明显的疤基本就直接被刷掉了。
指甲必须剪。灰指甲是检查项目之一。
少听耳机,多接触大自然:有些同学耳机不离身,走到哪里听到那里,这种习惯不是很可取,飞行员对听力的要求较高,长期戴耳机会造成听力受损,空闲时间不如多散散步,接触大自然,对调节身心也有好处。
自我测试:双脚并拢,往下蹲,看能否蹲到底。往下蹲再站起来N次,骨骼是否有声响。立位体前躯手能否碰到地。这种测试很多,比如一些上肢的诡异动作。人与人身体上会有各种差异,这些需要和同龄人比较,而且有的貌似可以训练。
当然,除了这几轮体检,还有些项目。比如测反应速度、抗晕能力、面试、政审、口语测试等等。
通过了这些基本的测试,恭喜你,已经具备了飞行学员的基本身体素质。